空腹血糖8.7mmol/L通常需要药物干预。空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，超过7.0mmol/L可诊断为糖尿病，8.7mmol/L已明显高于诊断标准，建议在医生指导下使用降糖药物。
空腹血糖8.7mmol/L属于糖尿病范畴，可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关。长期高血糖会导致血管和神经损伤，增加心脑血管疾病、肾病等并发症风险。此时仅依靠饮食和运动控制效果有限，需结合药物治疗。常用药物包括二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等，这些药物可改善胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌。用药期间需定期监测血糖，避免低血糖发生。饮食上应减少高糖高脂食物摄入，增加全谷物和蔬菜比例。每周进行150分钟中等强度运动有助于血糖控制。
若空腹血糖偶尔一次达到8.7mmol/L，可先通过生活方式调整观察1-2周。但若多次测量均高于7.0mmol/L，或伴有口干、多饮、多尿等症状，必须及时就医。妊娠期发现空腹血糖升高需立即治疗，避免对胎儿造成影响。老年患者用药需谨慎，需根据肝肾功能调整剂量。血糖控制目标应个体化，一般建议将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L范围内。
