骨性关节炎通常无法完全治愈,但可通过药物缓解症状和延缓病情进展,常用药物主要有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等。建议在医生指导下根据病情选择合适的药物,并配合生活方式调整。

1、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,适用于骨性关节炎引起的轻中度疼痛和炎症反应。该药通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和晨僵症状。长期使用需注意胃肠黏膜保护,可能出现恶心、腹痛等不良反应。不可与其他非甾体抗炎药联用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,主要用于骨性关节炎的镇痛消炎治疗。相比传统非甾体抗炎药,其胃肠刺激较小,但心血管疾病患者需慎用。常见不良反应包括头晕和下肢水肿,用药期间需监测血压和肾功能。
3、硫酸氨基葡萄糖胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂,可促进软骨基质合成,延缓骨性关节炎的关节结构破坏。需连续服用4-12周才能显效,适用于早期患者。少数患者可能出现轻度胃肠不适,建议餐后服用。对甲壳类过敏者禁用。

4、盐酸氨基葡萄糖片
盐酸氨基葡萄糖片与硫酸氨基葡萄糖作用机制相似,均可改善关节活动功能。部分研究显示其生物利用度更高,但疗效差异尚无明确结论。需注意该药可能影响血糖代谢,糖尿病患者使用时应加强血糖监测。
5、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液通过关节腔注射补充滑液成分,适用于中重度骨性关节炎。能改善关节润滑功能并缓解疼痛,疗效通常持续6-12个月。需由专业医生操作,注射后可能出现短暂关节胀痛,需避免注射部位48小时内沾水。

骨性关节炎患者除药物治疗外,需控制体重减轻关节负荷,建议BMI保持在18.5-23.9之间。每日进行30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车,可增强关节周围肌肉力量。饮食注意补充钙和维生素D,适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作,寒冷季节注意关节保暖。定期复查评估病情进展,若保守治疗无效可考虑关节镜清理或置换手术。






















