中药调理月经血块多，需在中医师辨证论治后，根据具体证型选用相应方药，常见证型主要有气滞血瘀证、寒凝血瘀证、气血两虚证、肾虚血瘀证、湿热瘀阻证。
一、气滞血瘀证
此证多因情志不畅，肝气郁结，导致气血运行受阻，瘀血内停。月经血块多常伴有经前或经期小腹胀痛、拒按，经色紫暗，胸胁乳房胀痛。调理以疏肝理气、活血化瘀为主。常用方剂如血府逐瘀汤加减，其中桃仁、红花活血化瘀，柴胡、枳壳疏肝理气。也可遵医嘱使用中成药，如血府逐瘀胶囊、逍遥丸、元胡止痛片等。日常应保持情绪舒畅，避免精神刺激。
二、寒凝血瘀证
此证多因经期感受寒邪，或过食生冷，寒客胞宫，血为寒凝。月经血块多常伴有经期小腹冷痛、得热痛减，经色暗红或紫黑。调理以温经散寒、活血调经为主。常用方剂如温经汤加减，其中吴茱萸、桂枝温经散寒，当归、川芎活血调经。也可遵医嘱使用中成药，如艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊等。日常需注意腹部保暖，避免寒凉饮食。
三、气血两虚证
此证多因久病体虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，气虚推动无力，血虚胞脉失养，亦可致瘀。月经血块多常伴有经色淡红、质稀，经期或经后小腹隐痛，面色萎黄，神疲乏力。调理以益气养血、活血调经为主。常用方剂如八珍汤加减，其中人参、白术益气，当归、白芍养血。也可遵医嘱使用中成药，如乌鸡白凤丸、八珍益母丸、归脾丸等。日常应加强营养，适当休息。
四、肾虚血瘀证
此证多因先天肾气不足，或房劳多产，损伤肾气，肾虚精血亏少，血行迟滞成瘀。月经血块多常伴有经色暗红，腰膝酸软，头晕耳鸣。调理以补肾益气、活血化瘀为主。常用方剂如归肾丸合桃红四物汤加减，其中熟地黄、山茱萸补肾填精，桃仁、红花活血化瘀。也可遵医嘱使用中成药，如定坤丹、麒麟丸、滋肾育胎丸等。日常应避免过度劳累，节制房事。
五、湿热瘀阻证
此证多因感受湿热之邪，或嗜食肥甘厚味，湿热蕴结胞宫，与血相搏成瘀。月经血块多常伴有经色深红、质稠或有异味，平时带下量多色黄，小腹灼热疼痛。调理以清热利湿、活血化瘀为主。常用方剂如清热调血汤加减，其中牡丹皮、黄连清热，桃仁、红花活血。也可遵医嘱使用中成药，如妇科千金片、花红片、金刚藤胶囊等。日常饮食宜清淡，忌辛辣油腻。
中药调理月经血块多是一个系统的过程，关键在于准确辨证。患者切勿自行抓药服用，必须由专业中医师通过望闻问切明确诊断后开具处方。调理期间，应保持规律作息，避免熬夜，饮食上注意营养均衡，可适当食用一些具有活血化瘀作用的食物，如山楂、红糖、玫瑰花等，但需结合自身体质。同时，保持心情愉悦，适度进行如散步、瑜伽等舒缓运动，有助于气血调和。若经调理后症状无改善或加重，或伴有大量出血、剧烈腹痛等情况，应及时复诊或前往医院妇科进行进一步检查，以排除器质性病变。
