霉菌性阴道炎塞药后更痒可能与药物刺激、过敏反应或病情加重有关。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的常见妇科疾病，主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等。塞药治疗期间若出现瘙痒加重，需考虑药物选择不当、局部刺激或合并其他感染等因素。
1. 药物刺激
部分阴道栓剂中的辅料或活性成分可能对黏膜产生暂时性刺激，如克霉唑阴道片中的基质成分可能引起灼热感。这种刺激通常在使用1-3天后逐渐缓解，期间可配合温水坐浴减轻不适。若持续加重需及时复诊调整用药。
2. 过敏反应
对唑类抗真菌药物过敏时可能出现接触性皮炎，表现为用药后瘙痒加剧伴红肿。常见致敏药物包括硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等。需立即停用并更换为硼酸胶囊等非唑类制剂，必要时口服氯雷他定片抗过敏。
3. 菌群失衡
过度使用抗菌药物可能导致阴道微生态紊乱，诱发继发性细菌性阴道病。表现为瘙痒伴鱼腥味分泌物，此时需停用抗真菌药，改用甲硝唑阴道凝胶，并配合乳酸菌阴道胶囊恢复菌群平衡。
4. 合并感染
混合感染滴虫或细菌时，单纯抗真菌治疗可能掩盖其他病原体症状。需通过白带常规检查确诊，联合使用替硝唑栓与氟康唑胶囊，瘙痒严重时可短期外用氢化可的松软膏缓解。
5. 用药不当
未规范用药可能导致治疗失败，如未完成疗程、给药深度不足等。建议选择睡前给药，使用给药器确保栓剂到达阴道后穹窿。顽固性病例需延长疗程或口服伊曲康唑胶囊强化治疗。
治疗期间应避免穿紧身化纤内裤，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。暂停使用护垫及阴道冲洗，性伴侣需同步口服氟康唑胶囊预防交叉感染。若瘙痒持续1周不缓解或出现皮疹、溃疡等，需及时妇科检查排除湿疹、硬化性苔藓等疾病。保持外阴干燥清洁，可适当食用无糖酸奶补充益生菌。
