膀胱炎通常由泌尿外科或肾内科治疗。膀胱炎可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、药物刺激、泌尿系统畸形等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科是治疗膀胱炎的主要科室,负责处理尿路感染、结石等引起的膀胱炎症。医生可能通过尿常规、尿培养等检查明确病因,针对细菌感染可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。若存在尿路梗阻或解剖异常,可能需进行膀胱镜或手术干预。
2、肾内科
肾内科主要处理复杂或反复发作的膀胱炎,尤其是合并肾功能异常的患者。医生会评估是否存在糖尿病、自身免疫病等全身性疾病,并监测尿蛋白、肾功能指标。治疗可能涉及调整免疫抑制剂或长期低剂量抗生素预防感染。
3、妇科
女性患者若合并阴道炎等妇科疾病时需转诊妇科。妇科医生会排查霉菌性阴道炎、盆腔炎等可能诱发膀胱炎的疾病,通过白带常规、盆腔超声等检查明确诊断,并给予克霉唑栓、甲硝唑等针对性治疗。
4、儿科
儿童膀胱炎需由儿科或小儿外科处理。医生会重点排查先天性尿路畸形、膀胱输尿管反流等问题,治疗需根据体重调整抗生素剂量,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢地尼等儿童适用药物。
5、急诊科
急性出血性膀胱炎或伴高热、剧烈腰痛时需急诊处理。急诊科医生会快速进行血尿常规、CT等评估严重程度,对脓毒血症患者需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,必要时留置导尿管缓解症状。
膀胱炎患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及辛辣刺激饮食。女性应注意会阴卫生,性生活后及时排尿。反复发作患者可咨询医生使用蔓越莓制剂等预防措施,合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。出现血尿、发热等症状时应立即就医。