硬度不够通常指勃起功能障碍，可以遵医嘱服用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睾酮等药物调理。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素、药物副作用等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性治疗。
一、西地那非
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。该药需在性活动前服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红。对硝酸酯类药物过敏者禁用，心血管疾病患者使用前应评估风险。
二、他达拉非
他达拉非作用机制与西地那非类似，但药效持续时间较长，可达36小时。适合需要自然性生活的患者，可能引起肌肉疼痛和消化不良。严重肝肾功能不全者需调整剂量，避免与α受体阻滞剂联用。
三、伐地那非
伐地那非起效较快，约15分钟即可发挥作用，对轻中度勃起功能障碍效果显著。可能出现视觉异常和鼻塞等反应。与葡萄柚汁同服会增加不良反应风险，中重度肝病患者不建议使用。
四、阿伐那非
阿伐那非是新型短效PDE5抑制剂，10分钟内快速起效，适合临时性需求。常见副作用包括头晕和背痛。65岁以上老年患者应谨慎使用，禁止与降压药同时服用。
五、十一酸睾酮
十一酸睾酮用于睾酮缺乏导致的勃起功能障碍，需通过肌肉注射给药。可能引发红细胞增多和肝功能异常。前列腺癌患者禁用，治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和血细胞比容。
除药物治疗外，建议保持规律运动改善血液循环，控制血压血糖等基础疾病，避免吸烟酗酒。地中海饮食有助于血管健康，适量摄入坚果、深海鱼类和新鲜蔬菜。心理性勃起功能障碍可结合认知行为治疗，伴侣共同参与有助于缓解焦虑。用药期间出现持续头痛、视力变化或异常勃起超过4小时需立即就医。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或联合用药。
