一只眼睛充血可能是结膜炎、角膜炎、巩膜炎、干眼症或外伤等原因引起的。结膜炎通常由细菌或病毒感染导致，角膜炎可能与角膜损伤或感染有关，巩膜炎多因自身免疫性疾病引发，干眼症由泪液分泌不足或蒸发过快造成，外伤则直接损伤眼部血管。
1、结膜炎
结膜炎是结膜组织的炎症反应，常见病因包括细菌感染、病毒感染或过敏反应。患者除单眼充血外，还可能伴随分泌物增多、异物感或畏光。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，病毒性结膜炎可选用更昔洛韦滴眼液，过敏性结膜炎需配合使用色甘酸钠滴眼液。避免揉眼和共用毛巾可降低传染风险。
2、角膜炎
角膜炎多因角膜上皮损伤后继发感染所致，常见病原体包括细菌、病毒或真菌。患者除充血外常有剧烈眼痛、视力模糊和畏光症状。治疗需根据病原体选择药物，如细菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝胶，病毒性角膜炎应用阿昔洛韦滴眼液，真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。佩戴隐形眼镜者需特别注意镜片清洁。
3、巩膜炎
巩膜炎是巩膜深层组织的炎症，常与类风湿关节炎等自身免疫病相关。表现为眼部深部疼痛、充血呈紫红色，可能影响视力。治疗需口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠，严重时需使用泼尼松等糖皮质激素。患者应定期监测眼压和视力变化，避免过度用眼。
4、干眼症
干眼症因泪液质或量异常导致眼表长期处于干燥状态，引发充血和异物感。常见于长期使用电子设备、佩戴隐形眼镜或更年期女性。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状，严重者可考虑泪小点栓塞术。保持环境湿度、规律眨眼训练有助于改善症状。
5、外伤
眼部外伤如撞击、异物入眼或化学烧伤均可导致局部血管破裂充血。轻微外伤可通过冷敷减轻肿胀，使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液预防感染。若出现视力下降、持续疼痛或出血，需立即就医排除眼球破裂等严重损伤。从事高风险作业时应佩戴防护眼镜。
单眼充血患者应避免自行使用血管收缩类眼药水，以免掩盖病情。建议每日热敷眼部促进血液循环，保持充足睡眠减少用眼疲劳。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。若充血持续超过48小时或伴随视力变化、剧烈疼痛，需及时至眼科进行裂隙灯检查，明确病因后针对性治疗。隐形眼镜佩戴者应严格遵循使用周期，避免超期佩戴引发感染。
