冠心病患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要由冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧引起，需根据病情严重程度和个体差异选择药物。
功能主治：1.高血脂，高胆固醇血症，原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时)，以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量：1.病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。2.本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。(1)原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。(2) 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。(3) 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。(4) 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，能预防血栓形成，适用于冠心病患者长期服用。该药通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素生成，降低心肌梗死风险。常见不良反应包括胃肠道刺激，胃溃疡患者慎用。服药期间需定期监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。
二、硝酸甘油片
硝酸甘油片为速效血管扩张剂，可迅速缓解心绞痛急性发作。其通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，减轻心脏负荷。舌下含服起效快但作用短暂，可能出现头痛、低血压等副作用。该药不宜与磷酸二酯酶抑制剂合用，需避光保存以防失效。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药，能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。长期服用可改善血管内皮功能，减少心血管事件发生。需注意监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。肌肉疼痛是该类药物的常见不良反应。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。适用于合并高血压、心律失常的冠心病患者。突然停药可能引发反跳现象，支气管哮喘患者禁用。服药期间应定期监测心率和血压变化。
五、单硝酸异山梨酯片
单硝酸异山梨酯片是长效硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉改善心肌供血。适用于慢性稳定性心绞痛的预防性治疗。常见不良反应包括头痛、面部潮红，连续用药易产生耐药性。建议采用偏心给药法，每日保持8-12小时无药期。
冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。适量进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛加重、服药后不适等情况应及时复诊调整治疗方案。冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛，随身携带急救药物以备不时之需。
