使用噻托溴铵粉吸入剂需注意避免过敏反应、正确操作吸入装置、警惕不良反应、避免药物相互作用、特殊人群慎用等事项。噻托溴铵粉吸入剂主要用于慢性阻塞性肺疾病和哮喘的维持治疗，需严格遵医嘱使用。
1、避免过敏反应
对噻托溴铵或乳糖过敏者禁用。首次使用前应确认无过敏史，用药后出现皮疹、喉头水肿等过敏症状需停药就医。吸入剂中的乳糖成分可能引起乳糖不耐受者出现胃肠不适。
2、正确操作装置
需掌握吸入器的正确使用方法，包括装药、呼气、吸气和清洁步骤。操作不当会导致药物沉积在口腔，降低肺部沉积率。每次使用后应漱口以减少口干和念珠菌感染风险。
3、警惕不良反应
常见不良反应包括口干、便秘、心悸和尿潴留。青光眼患者可能诱发眼压升高，前列腺增生者易出现排尿困难。若出现视力模糊、眼痛或排尿障碍应及时就诊。
4、药物相互作用
与β受体阻滞剂合用可能加重支气管痉挛，与抗胆碱能药物联用会增加口干和便秘风险。需告知医生正在使用的所有药物，包括非处方药和中药制剂。
5、特殊人群慎用
妊娠期妇女需权衡利弊使用，哺乳期应暂停哺乳。中重度肾功能不全者需调整剂量。老年患者更易出现抗胆碱能副作用，应加强监测排尿功能和眼压变化。
使用噻托溴铵粉吸入剂期间应定期复查肺功能和药物耐受性，避免突然停药。保持口腔清洁可降低真菌感染概率，适量增加膳食纤维摄入有助于缓解便秘。出现胸闷加重或呼吸困难的症状变化需立即就医评估。长期使用者建议每半年进行眼科检查和泌尿系统评估，及时调整治疗方案。
