细菌性阴道病可通过甲硝唑、替硝唑、克林霉素、乳酸杆菌制剂、中药栓剂等方式治疗。细菌性阴道病通常由阴道菌群失衡、频繁冲洗阴道、多个性伴侣、免疫力低下、激素水平变化等原因引起。
1、甲硝唑
甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选药物，能够有效抑制厌氧菌生长。该药物对阴道加德纳菌等致病微生物具有较强杀灭作用，可缓解白带增多及鱼腥味症状。使用期间可能出现胃肠道不适，须避免饮酒。妊娠期用药需医生评估风险。
2、替硝唑
替硝唑作为甲硝唑的衍生物，抗菌谱相似但半衰期更长。适用于对甲硝唑不耐受的患者，能显著改善阴道分泌物性状。用药期间需注意可能发生的头痛、金属味觉等不良反应。哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。
3、克林霉素
克林霉素适用于妊娠期细菌性阴道病，特别是孕中期以后使用相对安全。该药通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，对多种厌氧菌有效。阴道用药制剂可减少全身副作用，但可能引起局部刺激感。需完成全程治疗以防复发。
4、乳酸杆菌制剂
乳酸杆菌制剂通过补充阴道益生菌恢复微生态平衡，常用剂型包括栓剂和胶囊。该疗法适用于症状轻微者或作为抗生素辅助治疗，能降低复发概率。使用期间应避免合用抗生素，建议睡前给药以延长局部作用时间。
5、中药栓剂
苦参、黄柏等中药栓剂具有清热燥湿功效，对缓解细菌性阴道病的外阴瘙痒效果显著。这类药物副作用较小，适合不耐受西药或反复发作的患者。需注意中药起效较慢，严重感染仍需联合抗生素治疗。
细菌性阴道病患者应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用香皂或洗液过度清洗阴道，性生活前后注意清洁。饮食上增加酸奶等含益生菌食品，限制辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活直至症状完全消失，性伴侣无须常规治疗但反复感染者需共同就诊。定期复查阴道微生态检测，复发时应及时就医调整用药方案。
