前列腺增大的症状主要有尿频、排尿困难、尿流变细、尿不尽感、夜尿增多等。前列腺增大通常与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关,可能伴随尿路感染、膀胱结石等并发症。
1、尿频
尿频是前列腺增大的早期常见症状,表现为排尿次数明显增加,尤其是夜间更为明显。由于前列腺增大压迫尿道,膀胱无法完全排空尿液,导致膀胱容量减少,刺激膀胱频繁收缩。患者可能每小时需要排尿一次,严重影响睡眠质量。尿频症状在饮水过多或摄入利尿食物时可能加重。
2、排尿困难
排尿困难表现为排尿时需要用力,尿流启动延迟,排尿时间延长。前列腺增大导致尿道受压变窄,膀胱逼尿肌需要增加收缩力才能排出尿液。严重时可能出现排尿中断现象,即尿流突然停止后又继续排出。长期排尿困难可能导致膀胱肌肉代偿性增厚,进一步加重排尿障碍。
3、尿流变细
尿流变细是前列腺增大的典型表现,由于增大的前列腺压迫尿道,使尿道内径变窄,尿流速度减慢,尿线变细且无力。患者可能观察到尿流分叉或呈滴沥状排出。尿流变细程度与前列腺增大程度相关,严重时尿流可能呈细线状,甚至无法形成连续尿流。
4、尿不尽感
尿不尽感指排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留,常伴有排尿后滴沥现象。前列腺增大导致膀胱无法完全排空,残余尿量增加,容易滋生细菌引发尿路感染。长期尿不尽感可能导致膀胱功能受损,严重时出现尿潴留,需要导尿处理。患者可能频繁往返厕所,但每次排尿量很少。
5、夜尿增多
夜尿增多指夜间需要起床排尿两次以上,是前列腺增大影响生活质量的常见症状。夜间平卧时静脉回流增加,前列腺充血加重,对尿道的压迫更为明显。夜尿增多导致睡眠中断,长期可能引发疲劳、注意力不集中等问题。部分患者夜尿量可能超过白天排尿量,严重影响休息。
前列腺增大患者应注意限制晚间液体摄入,避免饮用咖啡、酒精等利尿饮品。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。饮食上可增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,减少辛辣刺激性食物摄入。定期进行前列腺检查,及时发现病情变化,在医生指导下选择合适的治疗方案,避免自行服用药物延误病情。