过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗。
功能主治:治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
用法用量:成人及6岁和6岁以上儿童:推荐起始量为一日256μg,此剂量可与早晨一次喷入或早晚分二次喷入。其余详见说明书。
一、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片是第二代抗组胺药,能有效缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状。它通过选择性拮抗组胺H1受体,抑制过敏反应。该药物起效较快,但部分患者服用后可能出现嗜睡、口干等不良反应,通常建议在医生指导下于晚间服用。对本品任何成分过敏者禁用,严重肾功能损害者需调整剂量。
二、氯雷他定片
氯雷他定片同样属于第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎的症状,如鼻塞、眼痒、咽喉不适等。其作用机制与西替利嗪类似,但嗜睡的不良反应相对更少见。肝功能不全者应在医生指导下使用。该药物为非处方药,但长期或频繁使用仍需咨询医生,以确保用药安全有效。
三、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是一种局部应用的糖皮质激素,能直接作用于鼻腔黏膜,强效减轻炎症反应,从而控制鼻塞、流涕、打喷嚏等主要症状。它对于中重度过敏性鼻炎或伴有鼻息肉的患者效果显著。使用前需摇匀,并避免喷向鼻中隔。常见不良反应为局部刺激感或鼻出血,通常较轻微。需要规律使用数天才能达到最佳效果,不可作为即时缓解药物。

四、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂是另一种常用的鼻用糖皮质激素,其抗炎作用强,全身生物利用度低,安全性较好。它能有效改善过敏性鼻炎的鼻部症状,尤其对鼻塞的缓解作用突出。使用方法与布地奈德类似,需每日规律使用。少数患者可能出现鼻腔干燥或灼热感。对于季节性过敏性鼻炎,建议在过敏季节来临前开始预防性使用。
五、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质白三烯的作用来缓解症状。它特别适用于同时患有过敏性鼻炎和哮喘的患者,能改善鼻塞和夜间症状。该药物为处方药,需整片咀嚼服用。虽然不良反应较少,但曾有关于神经精神事件如失眠、焦虑的报道,虽罕见但需警惕,用药期间应密切观察。

除了遵医嘱规范用药,过敏性鼻炎患者应重视环境控制与生活调理,以减少过敏原接触。在花粉季或雾霾天尽量减少外出,必要时佩戴口罩;保持室内清洁,定期清洗床单、窗帘,使用防螨虫的床上用品;注意饮食均衡,避免已知的过敏食物,适量补充维生素C等有助于减轻炎症反应的营养素;坚持用生理盐水冲洗鼻腔,能有效清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻黏膜水肿。通过药物与非药物措施相结合的综合管理,才能更好地控制病情,提高生活质量,减少急性发作。

























