血小板减少性紫癜可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片、利妥昔单抗注射液等药物。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为主要特征的出血性疾病，可能与免疫异常、感染、药物等因素有关，通常表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻出血等症状。
一、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，适用于免疫性血小板减少性紫癜的初始治疗。该药通过抑制免疫反应减少血小板破坏，可改善皮肤瘀点、牙龈出血等症状。使用期间需监测血糖、血压及骨密度，长期大剂量用药可能诱发骨质疏松或感染。对糖皮质激素过敏者禁用，糖尿病患者慎用。
二、人免疫球蛋白
人免疫球蛋白用于急性重症血小板减少性紫癜或糖皮质激素治疗无效者，通过阻断单核巨噬细胞系统功能减少血小板破坏。静脉输注后可快速提升血小板计数，但效果维持时间较短。可能出现头痛、发热等输液反应，IgA缺乏症患者禁用。需在医疗机构监护下使用，不可与其他药物混合输注。
三、重组人血小板生成素注射液
重组人血小板生成素注射液适用于慢性难治性血小板减少性紫癜，通过促进巨核细胞增殖分化增加血小板生成。需皮下注射给药，常见不良反应包括骨痛、头晕等。治疗期间需定期检测血小板计数，避免血小板过度升高导致血栓风险。合并骨髓增生异常综合征者慎用。
四、艾曲泊帕乙醇胺片
艾曲泊帕乙醇胺片为口服血小板生成素受体激动剂，用于对糖皮质激素无效的成人慢性血小板减少性紫癜。该药通过刺激骨髓造血提升血小板水平，需空腹服用以避免食物影响吸收。可能引起肝功能异常，用药期间须监测转氨酶。禁用于肝功能重度不全患者。
五、利妥昔单抗注射液
利妥昔单抗注射液适用于免疫性血小板减少性紫癜的二线治疗，通过清除B淋巴细胞减少自身抗体产生。需静脉输注给药，可能诱发输液反应或感染风险增加。用药前需筛查乙型肝炎病毒，活动性感染者禁用。治疗期间需密切监测血常规及免疫功能。
血小板减少性紫癜患者日常应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食宜选择易消化食物，避免过硬或过热食物损伤口腔黏膜。注意观察皮肤黏膜出血情况，若出现头痛、呕血等严重出血表现需立即就医。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药，定期复查血常规评估疗效。
