小儿鼻窦炎可在医生指导下使用副作用相对较小的药物，主要有阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾等。具体用药需结合患儿年龄、病情严重程度及药物敏感性综合评估，避免自行选择药物。
1、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
该药为β-内酰胺类抗生素复合制剂，适用于细菌性鼻窦炎引起的发热、脓涕症状。其克拉维酸成分可减少耐药性，儿童用药需按体重调整剂量。常见不良反应为轻度胃肠不适，偶见皮疹，肝功能异常者慎用。
2、头孢克洛干混悬剂
作为第二代头孢菌素，对鼻窦炎常见致病菌如肺炎链球菌作用较强。该药生物利用度高，胃肠吸收稳定，可能出现腹泻或皮肤过敏反应。用药期间需观察是否出现真菌感染等二重感染征兆。
3、桉柠蒎肠溶软胶囊
植物黏液溶解剂可稀释鼻窦分泌物，改善纤毛摆动功能。适用于慢性鼻窦炎伴黏稠鼻涕，须整粒吞服以避免胃部刺激。不良反应罕见，偶见轻微胃肠不适，婴幼儿使用时需注意呛咳风险。
4、糠酸莫米松鼻喷雾剂
局部用糖皮质激素能有效减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。全身生物利用度低，正确喷药姿势可减少鼻出血风险。长期使用需监测儿童生长速度，避免直接喷向鼻中隔。
5、生理性海水鼻腔喷雾
通过等渗溶液冲洗鼻腔，机械性清除病原体和分泌物。无药物成分故无系统性副作用，可配合吸鼻器用于低龄儿童。使用后可能出现短暂鼻腔刺激感，操作时需保持头部直立姿势。
家长需每日观察患儿症状变化，保持室内湿度在50-60%，鼓励多饮温水。饮食宜选择温软易消化食物，避免辛辣刺激。急性期可配合额窦冷敷缓解疼痛，持续用药3天无改善或出现耳痛、持续高热需复诊。所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可因症状缓解自行停药，完成全程治疗才能有效预防复发。
