吃避孕药后五天出现出血可能是药物引起的撤退性出血，属于常见现象。撤退性出血通常与激素水平波动有关，多发生在服用避孕药后的几天内，出血量较少且持续时间短。若出血量异常增多或伴随腹痛等症状，需警惕异常子宫出血或其他妇科疾病。
避孕药中的雌激素和孕激素会干扰子宫内膜的正常生长周期，导致部分内膜脱落形成出血。这种出血通常呈现点滴状或少量褐色分泌物，持续1-3天可自行停止。常见于首次服用避孕药、漏服药物或更换避孕药品牌时，与个体对激素敏感性差异有关。保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动可减少不适感。
持续超过7天的出血、大量鲜红色出血或伴随严重腹痛时，需考虑避孕失败导致的先兆流产、子宫内膜息肉或宫颈病变等可能性。服用紧急避孕药后更易出现异常出血，可能与药物剂量较大有关。反复异常出血者需排除凝血功能障碍、甲状腺功能异常等全身性疾病。
建议记录出血的具体时间和特征，避免自行调整用药剂量。出血期间可适当增加含铁食物如动物肝脏、菠菜的摄入，预防贫血。若出血伴随发热、头晕或分泌物异味，应及时进行妇科检查和激素水平检测，必要时在医生指导下更换避孕方案或配合短效止血药物治疗。
