初次得高血压一般可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、心悸、乏力等症状。
一、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，适用于原发性高血压及慢性稳定型心绞痛。该药通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，降低外周阻力。常见不良反应包括踝部水肿、头痛，长期使用可能引起牙龈增生。服药期间需监测血压变化，避免与葡萄柚汁同服。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于轻中度原发性高血压。药物通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合，降低血管收缩作用。可能出现血钾升高、头晕等反应，肾功能不全者需调整剂量。妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂，适用于水肿性高血压及单纯收缩期高血压。通过抑制远曲小管钠离子重吸收减少血容量。长期使用可能导致低钾血症、尿酸升高，糖尿病患者需谨慎使用。服药期间应定期检测电解质水平。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于合并快速性心律失常的高血压患者。药物通过减慢心率、降低心肌收缩力减少心输出量。常见不良反应包括心动过缓、乏力，哮喘患者慎用。突然停药可能引发反跳性高血压。
五、卡托普利片
卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成。可能引发干咳、血管性水肿等反应，肾功能减退者需减量。服药期间需监测血清肌酐及血钾水平。
初次确诊高血压患者应在医生指导下选择合适药物，避免自行调整剂量或更换药物。日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果及全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压并记录变化。出现持续头痛、视物模糊等不适及时就医。
