高脂血症合并冠心病患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、阿司匹林肠溶片等西药。高脂血症与冠心病常互为因果，需通过降脂、抗血小板、改善心肌供血等综合治疗控制病情进展。
一、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇水平，适用于高脂血症合并动脉粥样硬化性冠心病患者。该药可稳定斑块并减少心血管事件风险，常见不良反应包括肝功能异常和肌肉酸痛，用药期间需定期监测转氨酶和肌酸激酶。
二、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物，对高甘油三酯血症和混合型高脂血症效果显著，能延缓冠心病患者冠状动脉斑块进展。该药可能引起血糖波动，糖尿病患者使用时应加强血糖监测，肾功能不全者需调整剂量。
三、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊属于贝特类降脂药，主要用于以甘油三酯升高为主的高脂血症，可降低冠心病患者胰腺炎风险。该药与他汀联用可能增加横纹肌溶解概率，联合用药时需严格遵医嘱并监测肌酶指标。
四、依折麦布片
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用于难治性高胆固醇血症合并冠心病患者。该药单独使用不良反应较少，可能出现头痛或胃肠道不适，肝功能异常者慎用。
五、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片作为抗血小板基础用药，可预防冠心病患者血栓形成。长期使用需警惕消化道出血风险，服药期间应观察有无黑便或呕血症状，幽门螺杆菌阳性患者建议先根除治疗。
高脂血症冠心病患者需长期规范用药，定期复查血脂、心电图和心脏超声。日常应保持低盐低脂饮食，每日摄入胆固醇不超过300毫克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，血压应维持在130/80毫米汞柱以下。若出现胸痛加重或药物不良反应，应立即就医调整治疗方案。
