子宫内膜增生通常可以药物治疗，具体方案需根据病理类型和患者个体情况决定。子宫内膜增生可能与内分泌失调、长期无排卵、肥胖等因素有关，主要治疗药物包括孕激素类药物、促排卵药物等。建议患者及时就医，在医生指导下规范用药。
单纯性子宫内膜增生患者通常首选孕激素治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。这类药物通过对抗雌激素作用，促使增生的内膜转化为分泌期并脱落。用药周期需覆盖3-6个月，治疗期间需定期复查超声评估内膜变化。部分患者可能出现突破性出血、乳房胀痛等药物反应，通常不影响继续治疗。复杂性增生患者可能需要更高剂量的孕激素，或联合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行局部给药。对于伴有不典型增生的患者，需谨慎评估癌变风险，年轻有生育需求者可在严密监测下尝试大剂量孕激素治疗，完成生育后建议手术干预。
药物治疗期间需每3个月进行子宫内膜活检，确认组织学缓解情况。若连续两次活检提示增生持续存在或进展，应考虑调整治疗方案。合并肥胖、高血压等代谢性疾病患者需同步控制基础疾病，体重减轻有助于恢复排卵功能。40岁以上无生育需求者，或药物治疗无效时，可考虑子宫内膜切除术或子宫全切术。所有患者均应避免使用含雌激素的保健品，规律记录月经周期变化，出现异常子宫出血及时复诊。
子宫内膜增生患者日常需保持规律作息，控制体重在正常范围，每周进行适度有氧运动。饮食上增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂高糖食物。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药量，定期复查肝肾功能。出现严重头痛、视觉异常或下肢肿胀等血栓症状时需立即就医。完成药物治疗后仍需长期随访，每年至少进行一次妇科检查和超声监测。
