脑梗塞患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。脑梗塞是由脑部血液供应障碍引起的缺血性脑血管疾病，需根据病情严重程度、并发症及个体差异选择药物，急性期以改善脑循环和神经保护为主，恢复期侧重抗血小板聚集和调脂稳定斑块>
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而发挥抗血小板聚集作用。该药可降低脑梗塞复发概率，适用于非心源性脑梗塞的二级预防。使用时需注意胃肠道不良反应，长期服药者应定期监测凝血功能。对水杨酸类药物过敏或活动性消化道溃疡患者禁用。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体的结合，阻断血小板活化通路。常作为阿司匹林不耐受患者的替代用药，或与阿司匹林联用于高危人群。用药期间需观察出血倾向，避免与奥美拉唑等质子泵抑制剂联用。急性冠脉综合征患者使用时可负荷剂量起始。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白胆固醇，具有稳定动脉粥样硬化斑块作用。该药可减少脑梗塞复发风险，建议长期维持治疗。用药初期需监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。合并糖尿病或代谢综合征患者应严格控制血脂水平。
4、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液通过清除氧自由基减轻脑细胞氧化损伤，适用于急性脑梗塞发病72小时内静脉给药。该药能改善神经功能缺损，需在卒中单元规范使用。肾功能不全者需调整剂量，给药期间监测尿常规。不可与含糖输液配伍，避免光线直射。
5、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊通过多靶点作用改善脑微循环和能量代谢，适用于轻中度急性缺血性脑卒中。该药可促进神经功能恢复，建议发病后48小时内开始服用。常见不良反应为转氨酶升高，用药期间需监测肝功能。与抗凝药物联用可能增加出血风险。
脑梗塞患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。康复期应在专业指导下进行肢体功能训练，循序渐进增加活动量。严格控制血压血糖，定期复查颈动脉超声和血脂指标。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累，发现言语不清或肢体麻木加重时立即就医。
