吃紧急避孕药后几天出现阴道流血可能与药物副作用、激素水平波动、子宫内膜脱落等因素有关。紧急避孕药主要通过干扰排卵、阻止受精或影响子宫内膜来发挥作用，服用后3-7天内可能出现撤退性出血，属于常见现象。若出血量超过月经量或伴随严重腹痛，需警惕宫外孕或内分泌紊乱。
1. 药物副作用
紧急避孕药含大剂量孕激素，如左炔诺孕酮片或米非司酮片，会突然改变体内激素水平。药物成分抑制排卵的同时可能引起子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或类似月经的出血。这种出血通常持续2-3天，颜色呈暗红色，无须特殊处理。建议观察出血量变化，避免剧烈运动。
2. 激素水平波动
紧急避孕药中的合成孕激素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，使雌激素和孕激素水平骤降。这种激素撤退效应可能提前触发子宫内膜剥脱，表现为服药后5天内出现突破性出血。可伴有轻微下腹坠胀感，一般不会超过日常月经量。若出血持续超过1周，需考虑黄体功能不足的可能。
3. 子宫内膜脱落
紧急避孕药可能改变子宫内膜容受性，阻止受精卵着床。部分增生的内膜因失去激素支持而发生局灶性脱落，形成不规则出血。这种情况多发生在服药后2-4天，出血量较少且无血块。建议记录出血时间和特征，必要时做超声检查排除内膜病变。
4. 月经周期紊乱
药物可能打乱正常月经周期，使下次月经提前或推迟7-10天。部分女性会在预期月经日前出现褐色分泌物，属于激素调节过程中的生理反应。可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，避免重复使用紧急避孕药。
5. 病理因素
异常出血需排除宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性疾病。若伴随发热、剧烈腹痛或出血量骤增，可能存在盆腔炎或宫外孕。建议就医进行血HCG检测和妇科超声，必要时使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染治疗。
服用紧急避孕药后应保持外阴清洁，选择纯棉透气内裤，避免盆浴和性生活至少3天。可适量食用富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，补充维生素C促进铁吸收。若出血超过10天或出现头晕乏力等贫血症状，需及时妇科就诊排查病因。日常建议采用避孕套等常规避孕方式，减少紧急避孕药使用频率。
