老年人出现口臭主要与口腔卫生下降、唾液分泌减少、慢性疾病及药物影响等因素有关。口臭在老年人群中较为常见，多数情况可通过针对性干预改善。
口腔卫生下降是老年人口臭的首要原因。牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎等问题在老年群体中高发，食物残渣滞留发酵产生硫化物。建议每餐后使用软毛牙刷清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，每年至少进行一次专业洁牙。
唾液分泌减少会削弱口腔自洁能力。老年人唾液腺功能减退，口干症状普遍，尤其在服用抗胆碱能药物或利尿剂时更明显。无糖口香糖咀嚼刺激唾液分泌、少量多次饮水可缓解症状。
慢性疾病是病理性口臭的常见诱因。糖尿病酮症酸中毒会产生烂苹果味口气，胃食管反流病常伴随酸腐味口臭。这类情况需针对原发病治疗，如控制血糖、使用质子泵抑制剂等。
药物副作用不可忽视。约20%的老年常用药可能引发口臭，包括硝酸酯类降压药、抗抑郁药等。药物代谢产物通过呼吸道排出形成特殊气味，必要时可咨询医生调整用药方案。
长期佩戴义齿清洁不当也会导致异味。义齿表面易滋生念珠菌和厌氧菌，需每日用专用刷具清洗，夜间浸泡在消毒液中。建议每3-5年更换老化义齿。
若口臭伴随牙龈出血、溃疡或体重下降，需警惕口腔肿瘤可能。持续性腐肉样恶臭可能是坏死组织的征兆，应及时进行口腔科检查。多数老年口臭通过加强口腔护理即可改善，顽固性口臭建议进行呼气试验排查幽门螺杆菌感染。
