盆腔粘连可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术创伤、感染、先天发育异常等原因引起。盆腔粘连是指盆腔内器官或组织间的异常粘连，可能导致疼痛、不孕等症状。
1、盆腔炎症
盆腔炎症是盆腔粘连的常见原因，多由细菌感染引起。炎症反应会导致盆腔内器官表面渗出纤维蛋白，形成粘连。患者可能出现下腹疼痛、发热、异常阴道出血等症状。治疗需使用抗生素控制感染，严重时需手术分离粘连。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织生长在子宫外，周期性出血刺激周围组织形成粘连。典型症状为痛经、性交痛、不孕。治疗可采用激素药物抑制内膜生长，如炔诺酮、达那唑、戈舍瑞林等，必要时需手术切除异位病灶。
3、手术创伤
盆腔手术如剖宫产、子宫切除术等可能损伤组织，创面愈合过程中形成纤维粘连。术后可能出现慢性盆腔疼痛、肠梗阻等症状。预防措施包括术中精细操作、使用防粘连材料，术后早期活动促进肠蠕动。
4、感染
结核性盆腔炎、淋病奈瑟菌感染等特殊感染可导致严重盆腔粘连。患者常有长期低热、消瘦、盆腔包块等表现。需针对性抗感染治疗，结核患者需规范使用异烟肼、利福平等药物至少6个月。
5、先天发育异常
苗勒管发育异常等先天因素可能导致盆腔器官结构异常，增加粘连风险。部分患者青春期后出现周期性腹痛、闭经等症状。需通过影像学评估畸形程度，必要时手术矫正解剖结构。
预防盆腔粘连需注意经期卫生，避免不洁性生活，减少不必要的宫腔操作。出现慢性盆腔疼痛、不孕等症状应及时就医，通过盆腔超声、腹腔镜检查明确诊断。治疗期间可配合热敷、适度运动促进血液循环，饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。术后患者应按医嘱定期复查，监测粘连复发情况。
