牙根外露可通过牙龈移植术、结缔组织移植、脱敏治疗等方式改善。牙根外露通常由牙龈萎缩、牙周病、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤等原因引起。
牙龈萎缩是牙根外露最常见的原因,长期牙龈炎症或生理性退化会导致牙龈组织向根方退缩。轻度萎缩可通过更换软毛牙刷、使用含氟牙膏减缓进展,中重度萎缩需进行牙龈移植术覆盖暴露的牙根面。
牙周病引起的牙根暴露常伴随牙龈出血、牙齿松动。牙周基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,控制炎症后可通过引导性组织再生术恢复牙周支持组织。常用辅助药物有盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片。
横向刷牙或使用硬毛牙刷会造成楔状缺损和牙龈损伤。建议采用巴氏刷牙法,选择小头软毛牙刷,配合牙线清理邻面。已有缺损者可进行复合树脂充填或脱敏治疗,常用脱敏剂含氟化钠或硝酸钾。
牙齿排列异常会导致局部牙龈受力不均。正畸治疗能调整牙齿位置,分散咬合力。严重骨开窗者需结合牙槽骨修整术,常用手术方式包括隧道技术移植术、游离龈移植术。
咬合创伤引发的牙龈退缩需调磨早接触点,夜磨牙患者需佩戴咬合垫。伴有牙根敏感时可使用含锶离子的脱敏牙膏,持续疼痛需排除根尖周病变。