氨茶碱与多种药物存在相互作用风险，合并使用可能导致血药浓度异常或不良反应加重。常见禁忌联用药物主要有以下几类：
大环内酯类抗生素
红霉素、克拉霉素等可通过抑制肝脏代谢酶CYP3A4，显著升高氨茶碱血药浓度，可能引发恶心、心律失常等中毒症状。
喹诺酮类抗生素
环丙沙星、左氧氟沙星会竞争性抑制氨茶碱代谢，导致药物蓄积风险增加，需密切监测血药浓度。
抗癫痫药物
苯妥英钠、卡马西平可加速氨茶碱代谢，降低其疗效，联用时需调整剂量方案。
H2受体阻滞剂
西咪替丁通过抑制肝药酶活性，可能使氨茶碱清除率下降30%-60%，增加震颤、呕吐等不良反应发生率。
β受体阻滞剂
普萘洛尔可能拮抗氨茶碱的支气管扩张作用，同时加重心动过缓风险，哮喘患者需特别注意。
特殊情况下，与麻黄碱联用可能增强中枢兴奋作用，诱发失眠或惊厥；与利尿剂合用可能增加低钾血症风险。建议用药前向医生完整告知当前用药清单，必要时进行血药浓度监测。
