结肠炎可能由感染性因素、免疫异常、缺血性损伤、放射性损伤、遗传因素等原因引起。结肠炎是结肠黏膜的炎症性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、感染性因素
细菌、病毒或寄生虫感染是结肠炎的常见诱因。志贺菌、沙门菌、弯曲杆菌等病原体可通过污染食物或水源进入人体，侵袭结肠黏膜导致炎症反应。感染性结肠炎多表现为急性起病的腹痛、发热及水样便，严重时可出现血便。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素，同时配合补液和电解质调节。
2、免疫异常
自身免疫反应异常可能引发溃疡性结肠炎等慢性炎症。免疫系统错误攻击结肠上皮细胞，导致黏膜屏障破坏和持续炎症状态。这类患者常出现反复发作的腹泻伴黏液脓血便，肠镜检查可见连续性黏膜糜烂。治疗需使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素或免疫抑制剂控制异常免疫反应。
3、缺血性损伤
结肠供血不足会导致缺血性结肠炎，常见于动脉硬化、心功能不全或低血压患者。肠系膜血管血流减少引起黏膜缺氧坏死，多表现为突发左下腹痛后出现血便。轻症可通过禁食、补液改善循环，重症需血管介入或手术切除坏死肠段。
4、放射性损伤
盆腔放疗可能损伤结肠黏膜造成放射性结肠炎。电离辐射直接破坏上皮细胞增殖能力，导致黏膜充血水肿甚至溃疡形成。患者多在放疗后数周出现腹泻、里急后重等症状。治疗以保护肠黏膜为主，可使用硫糖铝等药物，严重时需暂停放疗。
5、遗传因素
部分结肠炎患者存在遗传易感性，如克罗恩病常与NOD2基因突变相关。遗传背景可能影响免疫调节功能或黏膜屏障完整性，使个体更易发生肠道炎症。这类患者多有家族聚集现象，需长期规范治疗并监测并发症。
结肠炎患者日常需注意饮食调理，急性期选择低渣、低纤维饮食，避免辛辣刺激食物。缓解期可逐步增加膳食纤维摄入，维持肠道菌群平衡。规律作息、适度运动有助于改善肠道功能，吸烟饮酒可能加重病情应严格戒除。定期复查肠镜监测黏膜变化，出现持续腹痛、便血等症状应及时就医调整治疗方案。
