霉菌性阴道炎通常是指外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样。
1、病因
外阴阴道假丝酵母菌病主要与假丝酵母菌过度繁殖有关。假丝酵母菌是条件致病菌,正常情况下存在于阴道内,当机体免疫力下降、阴道微生态失衡或长期使用抗生素时,假丝酵母菌大量繁殖导致炎症发生。糖尿病、妊娠期、长期使用免疫抑制剂等因素可能增加患病风险。
2、症状
典型症状包括外阴剧烈瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多且呈白色凝乳状或豆腐渣样。部分患者可能出现排尿痛、性交痛等症状。外阴可见红肿、抓痕,严重者可能出现皮肤皲裂。症状常在月经前加重。
3、诊断
诊断主要依靠临床症状和实验室检查。医生会进行妇科检查观察阴道分泌物特征,采集阴道分泌物进行显微镜检查寻找假丝酵母菌的菌丝或芽孢。必要时可进行真菌培养或分子生物学检测明确病原体类型。需注意与其他类型阴道炎进行鉴别诊断。
4、治疗
治疗以抗真菌药物为主,常用药物包括克霉唑栓、咪康唑栓等局部用药,严重或反复发作时可口服氟康唑。治疗期间应避免性生活,性伴侣无症状时不需常规治疗。糖尿病患者需同时控制血糖。治疗结束后应复查确认疗效。
5、预防
预防措施包括避免长期使用抗生素,控制血糖,穿着透气棉质内裤,避免过度清洗阴道。不要随意使用阴道冲洗液,以免破坏阴道正常菌群平衡。合理饮食,增强免疫力,保持良好的卫生习惯。
外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间遵医嘱规范用药,不要自行停药。饮食上可适当增加酸奶等含益生菌食物,避免高糖饮食。选择宽松透气的棉质内裤,避免穿紧身裤。症状持续或反复发作时应及时就医,排除其他潜在疾病。日常注意劳逸结合,适当运动增强体质,减少疾病复发。