日本不主张种牙主要与口腔医疗理念差异、医保政策限制、骨量不足风险、种植体维护成本高、传统修复方式接受度高等因素有关。
一、口腔医疗理念差异
日本口腔医学更强调保存天然牙体组织，优先采用根管治疗、嵌体修复等保守疗法。部分学者认为种植牙属于侵入性操作，可能破坏颌骨血供或引发邻牙损伤，因此对适应症把控较严格。临床指南中常将活动义齿或固定桥修复作为首选方案。
二、医保政策限制
日本国民健康保险对种植牙报销比例较低，患者需承担高额自费费用。相比之下，烤瓷冠、活动义齿等传统修复方式纳入医保范围，经济因素促使更多患者选择非种植方案。部分地方政府还会对高龄者提供义齿补贴政策。
三、骨量不足风险
东亚人群颌骨密度普遍低于欧美人种，尤其是长期缺牙患者常伴发严重骨吸收。直接种植可能导致初期稳定性不足或术后骨结合失败，需先行骨增量手术。这类附加治疗进一步增加时间与经济成本，降低医患双方选择意愿。
四、种植体维护成本高
种植牙需终身维护，包括定期专业清洁、咬合调整和影像学检查。日本老龄化社会背景下，老年患者可能因行动不便难以坚持复诊，增加种植体周围炎风险。而活动义齿可自行摘戴清洁，维护便利性更符合部分人群需求。
五、传统修复方式接受度高
精密附着体义齿、金属支架义齿等技术在日本发展成熟，其舒适度和咀嚼效率已显著提升。文化层面上，民众对可逆性修复的接受度较高，部分患者认为种植牙属于过度医疗，更倾向选择可随时调整的传统修复体。
建议有缺牙问题的患者根据口腔条件、经济状况和日常护理能力综合评估修复方案。种植牙虽具有咀嚼功能优势，但需严格评估骨密度、全身疾病及维护依从性。无论选择何种修复方式，都应保持每年口腔检查，及时处理龋齿、牙周病等基础问题。日常使用牙线、冲牙器清洁修复体与邻牙间隙，避免过硬食物可延长修复体使用寿命。吸烟人群需特别注意种植体周围炎预防，必要时寻求专业口腔护理指导。
