头癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见原因有直接接触传染源、共用梳具、免疫力低下、头皮损伤、宠物接触等。头癣可通过临床表现、真菌镜检、伍德灯检查等方式确诊，治疗需结合外用抗真菌药与口服药物。
1、直接接触传染源
与头癣患者密切接触是主要传播途径，皮肤癣菌可通过头皮接触或共用物品传播。常见致病菌包括毛癣菌属、小孢子菌属等。患者需隔离个人用品，避免与他人共用帽子、毛巾等物品。接触后应及时用硫磺皂清洗，保持头皮干燥清洁。
2、共用梳具
被真菌污染的梳子、发夹、理发工具等可成为传播媒介。理发店器械消毒不彻底时易造成交叉感染。建议选择正规理发场所，家庭中头癣患者应单独使用梳具，使用后需用沸水烫洗或75%酒精浸泡消毒。
3、免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫功能下降时，皮肤屏障防御能力减弱，更易感染癣菌。此类患者出现头皮瘙痒脱屑需及时就医，治疗需在控制基础疾病的同时联合抗真菌药物。
4、头皮损伤
抓挠、烫伤、湿疹等造成的头皮微小破损，为真菌侵入提供通道。儿童因头皮薄嫩更易受损感染。日常应避免用力搔抓，有皮炎湿疹时及时治疗，洗头水温不宜过高，减少对头皮的物理刺激。
5、宠物接触
犬小孢子菌等动物源性癣菌可通过猫狗等宠物传播，表现为头皮炎性脓疱或断发。宠物出现脱毛皮疹时应隔离治疗，接触后彻底洗手。家庭饲养宠物需定期驱虫体检，儿童与患病宠物接触后建议预防性使用抗真菌洗发剂。
头癣患者日常应保持头皮通风干燥，避免戴密闭帽子。饮食需限制高糖高脂食物，适当补充B族维生素和锌元素。治疗期间每周煮沸消毒床单枕巾，家庭成员需同步筛查。口服特比萘芬、伊曲康唑等药物需定期监测肝功能，外用联苯苄唑溶液或酮康唑洗剂时应保证足够接触时间。若出现脓疱、淋巴结肿大等严重感染体征，需及时就医调整治疗方案。
