鼓膜内陷可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、气压损伤、鼻咽部占位性病变、先天性发育异常等原因引起。鼓膜内陷是指鼓膜向中耳腔内凹陷，可能伴随听力下降、耳闷胀感等症状。
1、咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，负责调节中耳气压平衡。当咽鼓管因感冒、过敏等原因发生阻塞时，中耳内形成负压，导致鼓膜向内凹陷。常见表现包括耳部堵塞感、自听增强，可能伴随耳鸣。可通过捏鼻鼓气法促进咽鼓管开放，严重时需使用鼻用减充血剂改善通气。
2、中耳炎
急性或慢性中耳炎会引起中耳积液，积液吸收后形成负压环境，造成鼓膜内陷。患者多有耳痛、耳流脓病史，耳镜检查可见鼓膜浑浊或液平面。治疗需清除感染灶，可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，顽固病例可能需鼓膜穿刺引流。
3、气压损伤
快速海拔变化或潜水时，外界气压剧烈波动可能导致中耳压力调节失衡，引发鼓膜内陷。常见于飞行或潜水后出现突发性耳闷、疼痛，严重时可致鼓膜破裂。预防措施包括咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，发生后需避免用力擤鼻，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。
4、鼻咽部占位性病变
鼻咽癌、腺样体肥大等病变可压迫咽鼓管咽口，导致持续性鼓膜内陷。这类患者往往伴有鼻塞、涕中带血、颈部淋巴结肿大等全身症状。需通过鼻咽镜或影像学检查确诊，治疗以手术切除或放疗为主，原发病控制后鼓膜内陷多可缓解。
5、先天性发育异常
部分儿童因腭裂、唐氏综合征等先天因素导致咽鼓管结构异常，表现为反复发作的鼓膜内陷。此类患儿常合并分泌性中耳炎，可能影响语言发育。早期干预包括置入鼓室通气管，同时需针对原发疾病进行综合治疗。
鼓膜内陷患者应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，保持鼻腔通畅有助于预防症状加重。日常可进行吞咽、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，合并听力下降时需及时进行纯音测听检查。长期未缓解的鼓膜内陷可能需手术放置通气管或行鼓膜成形术，建议定期耳鼻喉科随访监测中耳功能状态。饮食上注意补充维生素A、锌等营养素，有助于维持黏膜健康。
