京大戟具有泻水逐饮、消肿散结的功效，主要用于治疗水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、二便不利以及痈肿疮毒等症。
1、泻水逐饮
京大戟味苦性寒，归肺、脾、肾经，其泻下作用较强，能通利二便，使水湿之邪从大小便排出。适用于水湿壅盛所致的胸腹积水、水肿胀满实证，常与甘遂、芫花等配伍增强疗效。使用需注意中病即止，避免损伤正气，孕妇及体虚者禁用。
2、消肿散结
京大戟外用可解毒消肿，对热毒壅滞引起的痈肿疮毒、瘰疬痰核有消散作用。多研末调敷或煎汤熏洗，常与芒硝、白芷等配伍。皮肤破损处慎用，避免刺激性反应。
3、痰饮积聚
京大戟能攻逐痰涎，对痰饮停聚导致的咳喘痰多、胸胁胀痛有缓解作用，常配伍白芥子、旋覆花等化痰药。因药性峻烈，须严格掌握剂量，痰饮兼气虚者需配伍补益药。
4、二便不利
京大戟通过刺激肠黏膜和肾小球滤过，促进大小便排泄，适用于湿热内蕴或水饮停聚引起的便秘、小便短赤。治疗时需配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药以增效减毒。
5、抗菌抗炎
现代研究表明京大戟含大戟苷等成分，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等有抑制作用，可减轻炎症反应。临床外用辅助治疗皮肤感染，内服需医师指导避免肝肾损伤。
使用京大戟应严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。服药期间忌食辛辣刺激食物，注意监测电解质平衡。体弱、孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用，肝功能异常者慎用。外用出现皮肤过敏应立即停用，内服后出现恶心呕吐等不良反应需及时就医。建议配伍大枣、甘草等缓和其毒性，治疗水肿类疾病时可配合低盐饮食和适度运动。
