维甲酸类药物具有调节表皮细胞分化、抑制皮脂分泌及抗炎等作用，主要用于痤疮、银屑病等皮肤疾病的治疗。维甲酸类药物的性能和作用主要有调节角质形成、减少皮脂分泌、抗炎抑菌、改善光老化、抑制黑色素生成等。
1、调节角质形成
维甲酸类药物能够促进表皮细胞正常分化，减少角质层过度堆积。这类药物通过调节角质形成细胞增殖与凋亡，改善毛囊角化异常，常用于治疗痤疮和鱼鳞病。代表药物包括异维A酸软膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等，可缓解皮肤粗糙和角化过度症状。
2、减少皮脂分泌
维甲酸类药物可抑制皮脂腺活性，降低皮脂分泌量。其通过调控皮脂腺细胞分化减少油脂产生，对中重度痤疮有显著改善效果。常用药物如异维A酸胶囊能显著缩小皮脂腺体积，但需注意可能引起皮肤干燥等不良反应。
3、抗炎抑菌
维甲酸类药物具有抑制炎症反应和痤疮丙酸杆菌增殖的作用。通过下调炎症因子表达，减轻痤疮红肿症状。阿达帕林凝胶等外用制剂可减少炎性丘疹和脓疱形成，改善皮肤炎症状态。
4、改善光老化
维甲酸类药物能刺激胶原蛋白合成，改善紫外线导致的皮肤光老化。其通过激活皮肤成纤维细胞，减少皱纹和色素沉着。他扎罗汀乳膏等药物可用于治疗日光性角化病和皮肤光损伤。
5、抑制黑色素生成
维甲酸类药物通过干扰黑色素细胞酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。对黄褐斑、炎症后色素沉着有一定淡化作用。使用维A酸乳膏等药物时需配合防晒，避免加重皮肤敏感。
使用维甲酸类药物期间需注意防晒并加强皮肤保湿，避免与其他刺激性护肤品同时使用。治疗痤疮时可能出现短期加重现象，通常2-4周后逐渐改善。妊娠期女性禁用口服维甲酸类药物，外用制剂也需在医生指导下谨慎使用。建议用药期间定期复诊评估疗效，根据皮肤耐受性调整用药方案，同时保持规律作息和低糖饮食以辅助治疗效果。
