上火下寒一般是指上热下寒证，患者可在医生指导下使用交泰丸、乌梅丸、附子理中丸、金匮肾气丸、黄连上清片等药物进行调理。
一、交泰丸
交泰丸由黄连和肉桂组成，具有交通心肾、清火安神的功效。该药适用于心火偏亢、肾阳不足所致的心肾不交证，常表现为心胸烦热、失眠多梦、下肢怕冷、小便清长等症状。使用前需由中医师辨证，脾胃虚寒者慎用。
二、乌梅丸
乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归等多味药材制成，具有清上温下、安蛔止痛的功效。该药适用于寒热错杂、蛔厥腹痛，对于上焦有热、下焦虚寒引起的烦闷呕吐、腹痛、手足厥冷等症状有一定调理作用。需在医生指导下服用，孕妇禁用。
三、附子理中丸
附子理中丸由附子、党参、白术、干姜、甘草组成，具有温中健脾的功效。该药适用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等中下焦虚寒症状明显，同时兼有上焦虚火的情况。服用期间忌食生冷食物，感冒发热者不宜使用。
四、金匮肾气丸
金匮肾气丸是在六味地黄丸基础上加入桂枝、附子等温阳药材，具有温补肾阳、化气行水的功效。该药适用于肾阳不足、腰膝酸软、小便不利、下肢冷感明显，同时伴有虚火上炎引起的口干、咽部不适等症状。阴虚内热者不适用。
五、黄连上清片
黄连上清片由黄连、栀子、连翘、荆芥穗等组成，具有清热通便、散风止痛的功效。该药更侧重于清解上焦实火，如肺胃热盛引起的头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、大便干燥等，对于下寒的调理作用相对较弱，常需配合温下药物使用。脾胃虚寒者慎用。
上热下寒证是中医的一种复杂证型，表现为身体上部出现热象，如口干、咽痛、面部痤疮，而下部出现寒象，如腹部冷痛、下肢冰凉、大便稀溏。调理此证关键在于平衡阴阳、交通上下，单纯清热或单纯温补都可能加重症状。除了遵医嘱用药，日常饮食也需注意。避免过度食用辛辣、油炸等助热食物，同时减少生冷、寒凉伤阳之品的摄入。可适当食用一些性质平和、有助于沟通上下的食物，如山药、莲子等。保持规律作息，避免熬夜耗伤阴液，也可通过温和的体育锻炼，如散步、太极拳，促进气血循环。若症状持续或加重，应及时复诊，由中医师调整治疗方案。
