治疗乙型肝炎的药物选择需根据患者病情、病毒复制活跃度及肝功能损伤程度综合评估，常用抗病毒药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片、干扰素α-2b注射液、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。建议患者在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。
功能主治：本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用本品
1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物，能强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶，适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药耐药性低，长期使用可显著降低肝硬化及肝癌风险。用药期间需定期监测肾功能和血磷水平，可能出现头痛、疲劳等轻微不良反应。禁用于对恩替卡韦过敏者及哺乳期妇女。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用，对乙肝病毒复制有显著抑制作用，适用于成人及12岁以上青少年慢性乙型肝炎。需警惕肾功能损害和骨密度降低风险，建议用药期间补充钙剂和维生素D。妊娠期使用需严格评估获益比，哺乳期禁用。
3、丙酚替诺福韦片
丙酚替诺福韦片是替诺福韦的前体药物，生物利用度更高而肾毒性更低，适合需长期抗病毒治疗的患者。该药对乙肝病毒耐药屏障高，可与其他抗病毒药物联用。常见不良反应包括恶心、腹痛等胃肠症状，用药期间应每3-6个月监测一次肾功能。
4、干扰素α-2b注射液
干扰素α-2b注射液通过免疫调节和直接抗病毒双重机制治疗乙肝，适用于转氨酶升高且病毒载量中低水平的患者。需皮下注射给药，可能引起发热、肌肉酸痛等流感样症状。禁用于失代偿期肝硬化、自身免疫性疾病及严重抑郁症患者，治疗期间需密切监测血常规和甲状腺功能。
5、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液为长效干扰素制剂，每周注射一次即可维持血药浓度，适合追求有限疗程的患者。该药可能诱发自身抗体产生，需定期检查抗核抗体。联合利巴韦林可提高疗效，但妊娠期绝对禁用。治疗期间出现持续高热或精神症状需立即就医。
慢性乙型肝炎患者除规范用药外，应严格戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏超声。饮食以高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物为主，如鱼类、豆制品、西蓝花等，适量运动有助于增强免疫力。若出现黄疸、腹水或意识障碍等严重症状，需立即住院治疗。所有抗病毒药物均须在感染科或肝病科医生指导下使用，不可擅自更换或停用药物。
