服用避孕药后怀孕可能与药物使用不当、个体差异等因素有关。避孕药避孕失败的原因主要有漏服或错服药物、药物相互作用、胃肠吸收异常、排卵期计算误差、药物储存不当等。建议及时就医确认妊娠情况，并遵医嘱处理。
1. 漏服或错服药物
短效避孕药需连续服用21天后停药7天，若漏服1片需在12小时内补服，漏服超过2片可能降低避孕效果。紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过时限或重复服药均可能失效。药物服用时间不规律会导致体内激素水平波动，增加意外排卵概率。
2. 药物相互作用
利福平胶囊、苯妥英钠片等肝药酶诱导剂会加速避孕药代谢。阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等抗生素可能影响肠道菌群，干扰炔雌醇的肝肠循环。圣约翰草提取物片等中成药也会降低避孕药效，联合用药时应咨询医生。
3. 胃肠吸收异常
服药后2小时内出现严重呕吐或腹泻时，药物可能未完全吸收。克罗恩病或肠易激综合征患者胃肠蠕动异常，可能影响药物生物利用度。建议在胃肠功能稳定时段服药，出现消化系统症状时可考虑使用阴道避孕环等非口服剂型。
4. 排卵期计算误差
短效避孕药需在月经第1-5天开始服用才能抑制当月排卵。紧急避孕药对已发生排卵者无效，排卵时间受情绪压力、环境变化等因素影响可能提前。基础体温监测或排卵试纸可能出现假阴性结果，不能完全依赖排卵期推算。
5. 药物储存不当
避孕药受潮或高温会导致有效成分降解，夏季车内存放超过50℃时药物可能失效。拆封铝箔包装后未及时服用，药物暴露在潮湿环境中易变质。建议将药物存放在原包装内，置于25℃以下干燥环境，避免与干燥剂直接接触。
确认妊娠后应完善超声检查排除宫外孕，药物可能增加胚胎发育异常风险需加强产检。哺乳期女性服用避孕药可能减少乳汁分泌，建议改用避孕套等屏障法。日常可配合基础体温监测和避孕套双重防护，避免在服药期间使用葡萄柚汁或酒精等影响药物代谢的物质。长期服用避孕药者每年需复查肝肾功能和凝血功能。
