紫癜患者选择中药或西药需根据具体病情决定，急性发作期建议优先使用西药控制症状，慢性调理阶段可考虑中药辅助治疗。
西药治疗紫癜起效快且针对性明确，糖皮质激素如醋酸泼尼松片能快速抑制免疫反应，减轻血管炎症和出血倾向。抗组胺药物如氯雷他定片可缓解过敏性紫癜的皮肤瘙痒症状，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于重症患者。西药治疗需严格监测肝肾功能和血常规，避免长期使用激素导致骨质疏松或感染风险增加。对于血小板减少性紫癜，静脉注射免疫球蛋白或输注血小板能迅速改善出血症状。
中药治疗侧重整体机能调节，凉血止血方剂如犀角地黄汤适用于血热妄行型紫癜，可减少皮下出血点。补气摄血类中药如归脾汤能改善气虚型紫癜的反复发作，活血化瘀类药物如血府逐瘀胶囊有助于消散陈旧性瘀斑。中药疗程通常需要1-3个月，需辨证选用含三七、茜草等药材的复方制剂。部分中药可能影响凝血功能，与西药联用时应间隔2小时服用。
紫癜患者应避免剧烈运动和磕碰，饮食选择易消化且富含维生素C的蔬果，如西蓝花和猕猴桃。注意观察皮肤瘀斑变化情况，出现关节肿痛或血尿时立即就医。治疗期间记录用药反应，定期复查凝血功能和尿常规，避免擅自调整药物剂量。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，控制血压稳定有助于预防毛细血管破裂。
