乙肝抗病毒药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片、干扰素α注射液、阿德福韦酯片等。乙肝抗病毒治疗需根据患者病情、病毒载量、肝功能等综合评估,在医生指导下规范用药。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,有效降低病毒载量。用药期间可能出现头痛、疲劳等轻微不良反应,长期使用需监测肾功能。恩替卡韦片耐药概率较低,是临床常用的一线抗病毒药物。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片为核苷酸类似物,对乙肝病毒复制有强效抑制作用。适用于成人及12岁以上青少年慢性乙型肝炎治疗,对拉米夫定耐药株仍有效。常见不良反应包括恶心、腹泻等胃肠不适,长期使用需关注骨密度和肾功能变化。
3、富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片是新型核苷酸类似物,具有靶向肝脏的特点,在肝细胞内浓度较高而全身暴露量较低。该药抗病毒效果显著且对骨骼和肾脏影响较小,适合需长期用药的患者。用药期间仍需定期监测肝功能及病毒学指标。

4、干扰素α注射液
干扰素α注射液属于免疫调节剂,通过激活机体免疫系统抑制病毒复制。适用于转氨酶升高、病毒载量中低水平的乙肝患者。常见不良反应包括发热、肌肉酸痛等流感样症状,部分患者可能出现白细胞减少或甲状腺功能异常。干扰素疗程通常为48周。
5、阿德福韦酯片
阿德福韦酯片为早期应用的核苷酸类似物,对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用。因潜在肾毒性风险,目前多作为备选药物用于对其他抗病毒药耐药的患者。用药期间需严格监测血肌酐和血磷水平,出现肾功能异常应及时调整剂量或更换药物。

乙肝患者除规范抗病毒治疗外,应保持规律作息,避免熬夜和饮酒。饮食以清淡易消化为主,适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类,限制高脂食物。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等指标,根据检查结果及时调整治疗方案。出现乏力加重、黄疸等症状时应立即就医。






















