甲状腺功能减退症患者长期不服用药物可能导致代谢紊乱、心血管风险增加及多系统功能损害。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的全身性代谢减低综合征。
功能主治：1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
用法用量：个体日剂量应根据实验室以及临床检查来确定。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意使用甲状腺素治疗的开始阶段应选择较低的初始剂量，并缓慢增加服用剂量，经常定期监测血甲状腺素水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。儿童若心脏健康，治疗开始即应用全剂量，但在成人应以小剂量开始，逐渐增加至最佳剂量。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。通常情况下，甲状腺功能减退的病人，及甲状腺部分或全部切除术后的病人，会终生服药；对治疗甲状腺功能亢进时，其给药时间应与抗甲状腺药物给药时间一致。用于甲状腺抑制实验，在重复扫描前14天使用。左甲状腺素钠片的每日剂量：甲状腺肿(甲状腺功能正常者) - 成人 75-200ug，每日1次 ；青少年50-150ug，每日1次。预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发 - 成人 75-200ug，每日1次。成人甲状腺功能减退 - 初始剂量25-50ug，每日1次，间隔2-4周增加25-50ug，维持剂量125-250ug，每日1次。儿童甲状腺功能减退 - 初始剂量12.5-50ug/ m2体表面积，每日1次，维持剂量100-150 ug/m2体表面积，每日1次。抗甲状腺功能亢进的辅助治疗 - 50-100ug，每日1次。甲状腺全切术后 - 150-300ug，每日1次。甲状腺抑制试验 - 200ug，每日1次。
甲状腺激素参与调节人体基础代谢率，长期缺乏会导致能量代谢异常，出现持续乏力、畏寒、体重增加等症状。未经治疗的甲减可能引发血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉粥样硬化进程。心肌细胞对甲状腺激素敏感，激素缺乏可导致心率减慢、心输出量降低，严重时引发心包积液或心力衰竭。神经系统方面可能出现记忆力减退、反应迟钝等认知功能障碍，儿童患者可能影响智力发育。消化系统表现为胃肠蠕动减慢，引发顽固性便秘甚至肠梗阻。女性患者易出现月经紊乱、不孕，男性可能伴有性功能减退。皮肤呈现干燥、脱屑，毛发稀疏易断，部分患者出现黏液性水肿。
对于妊娠期女性，未控制的甲减会增加流产、早产、妊娠高血压及胎儿神经发育迟缓的风险。婴幼儿期甲状腺激素缺乏若未及时干预，可能造成不可逆的呆小症，表现为身材矮小和智力低下。老年患者更容易因代谢减缓诱发高脂血症、冠心病，同时增加抑郁和痴呆的发生概率。某些特殊类型甲减如桥本甲状腺炎，长期不治疗可能合并其他自身免疫性疾病。
建议确诊甲减患者遵医嘱规律服用左甲状腺素钠片等替代治疗药物，定期监测甲状腺功能指标。日常注意保暖避免受凉，保持均衡饮食适当增加优质蛋白摄入，限制高胆固醇食物。出现嗜睡、浮肿加重等异常症状时应及时复诊调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。
