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药物控制乙肝还会传染吗

2026-02-25

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药物控制下的乙肝患者仍可能具有传染性,但传染概率显著降低。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制,降低血液中病毒载量,从而减少传播风险。

功能主治:本品适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。

用法用量:本品应在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用,推荐剂量为每日一次,每次0.1...

接受恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物治疗后,多数患者血清HBV-DNA水平可降至检测下限,此时通过日常接触传播的概率极低。但需注意乙肝表面抗原阳性者即使病毒载量低,其体液仍可能携带病毒,共用剃须刀、牙刷等存在血液暴露风险的行为仍需避免。未产生保护性抗体的性伴侣应接种乙肝疫苗,母婴传播阻断需在孕期联合抗病毒药物与新生儿免疫球蛋白注射。

少数患者可能出现病毒学突破或耐药情况,此时血液中病毒载量回升,传染性增强。使用拉米夫定片等低耐药屏障药物时更需定期监测HBV-DNA水平。肝硬化患者即使病毒抑制,因肝脏功能受损可能导致免疫清除能力下降,需持续评估传染风险。

建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声,保持个人用品专用,伤口及时消毒包扎。家庭成员应检测乙肝两对半,未感染者需完成疫苗接种程序。避免过度焦虑日常接触传播,但高危暴露后应立即就医评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。

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