西医治疗牛皮癣的药物主要有卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、司库奇尤单抗注射液、他克莫司软膏等。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒,患者需在医生指导下规范用药。

1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏属于维生素D3衍生物,能够抑制角质形成细胞增殖并促进其分化,适用于斑块型牛皮癣的局部治疗。该药物可能引起皮肤刺激或灼烧感,避免用于面部和皮肤皱褶处。用药期间需定期监测血钙水平,孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、阿维A胶囊
阿维A胶囊是系统性维A酸类药物,通过调节表皮细胞生长和分化改善中重度牛皮癣。常见不良反应包括口唇干燥、皮肤脱屑和肝功能异常,用药期间需严格避孕并定期检查肝功能。该药物禁用于妊娠期妇女及严重肝肾功能不全者。
3、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片作为免疫抑制剂可用于顽固性牛皮癣,通过抑制T细胞活性减轻炎症反应。使用期间可能出现骨髓抑制和胃肠道反应,需每周监测血常规和肝功能。长期用药者应补充叶酸以减少副作用,禁用于妊娠期和肝功能异常患者。

4、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是IL-17A抑制剂,能快速缓解中重度牛皮癣的皮损和瘙痒症状。常见注射部位反应和上呼吸道感染,用药前需筛查结核感染。该生物制剂需在医疗机构注射,治疗期间避免接种活疫苗。
5、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂,适用于面部和间擦部位牛皮癣的治疗。局部使用可能产生灼热感或毛囊炎,避免与光疗同时使用。儿童和妊娠期妇女应在医生评估后谨慎使用,长期大面积应用需监测血药浓度。

牛皮癣患者除规范用药外,应避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常可使用温和保湿剂缓解皮肤干燥,洗澡水温不宜过高。注意调节情绪压力,戒烟限酒,均衡饮食并控制体重。定期复诊评估病情变化,切勿自行调整药物剂量或停药。中重度患者可结合光疗等物理治疗方法,出现关节肿痛等异常症状需及时就医。























