减肥的中药配方需在医生辨证指导下使用，常见有荷叶、山楂、决明子、茯苓、陈皮等药材配伍。中药减肥需结合体质差异调整配方，避免自行滥用。
一、荷叶
荷叶具有利水渗湿、升发清阳的功效，其活性成分能促进脂肪代谢，常与山楂配伍用于痰湿型肥胖。荷叶碱可抑制肠道脂肪吸收，但脾胃虚寒者需慎用。建议搭配薏苡仁增强健脾效果，典型方剂如荷叶减肥茶。
二、山楂
山楂含有机酸和黄酮类物质，能消食化积、活血化瘀，适用于食滞型肥胖伴高血脂人群。其提取物可降低血清甘油三酯，但胃酸过多者应减量。临床常与决明子组成降脂方，如山楂决明子代茶饮。
三、决明子
决明子通过蒽醌类成分促进肠蠕动，改善便秘型肥胖，同时具有降血压作用。长期单用可能导致电解质紊乱，需配伍补气药材如黄芪。经典方剂决明子山楂茶适合肝阳上亢型肥胖患者。
四、茯苓
茯苓健脾祛湿的功效对脾虚湿盛型肥胖效果显著，其多糖成分能调节肠道菌群。常与白术配伍增强运化功能，如参苓白术散。肾功能不全者需调整剂量，避免加重水钠潴留。
五、陈皮
陈皮理气健脾的特性适合气滞型肥胖，所含挥发油能促进胆汁分泌帮助脂类消化。阴虚火旺者需配伍麦冬，如陈皮半夏汤。现代研究显示其橙皮苷成分具有轻度抑制脂肪合成作用。
中药减肥需配合饮食控制和运动锻炼，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食选择高膳食纤维的燕麦、西蓝花等低升糖指数食物。避免熬夜和过度节食，定期监测体脂率变化。服用中药期间出现腹泻、心悸等不适需立即停用并就医，孕妇及慢性病患者用药前必须咨询中医师。
