孩子咳嗽有痰上不来，可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿消积止咳口服液、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗。
一、盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液是一种黏液溶解剂，适用于痰液黏稠不易咳出的情况。该药物能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。对于因急性支气管炎、支气管肺炎等疾病引起的咳嗽有痰症状有治疗作用。使用该药物时，需注意对药物成分过敏者禁用，避免与中枢性镇咳药同时使用。
二、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒也是一种黏液溶解性祛痰药，适用于痰液黏稠引起的咳痰困难。其作用机制是通过分解痰液中的黏蛋白，降低痰液的黏滞性，使之易于咳出。对于慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症等疾病导致的痰液黏稠、咳痰不畅有较好效果。该药物可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，有消化道溃疡病史的儿童需在医生指导下谨慎使用。
三、小儿肺热咳喘口服液
小儿肺热咳喘口服液是一种中成药，具有清热解毒、宣肺化痰的功效。适用于小儿外感风热、痰热壅肺所致的咳嗽、痰黄、咽喉肿痛等症状。该药物由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草等多味药材组成，对于上呼吸道感染、急性支气管炎等疾病引起的咳嗽有痰有治疗作用。家长需注意，风寒感冒者不适用，用药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。
四、小儿消积止咳口服液
小儿消积止咳口服液具有清热肃肺、消积止咳的功效。适用于小儿食积咳嗽，症见咳嗽、痰多、腹胀、口臭、食欲不振等。该药物主要针对因饮食积滞、痰热内生导致的咳嗽有痰，常见于小儿消化不良合并呼吸道感染的情况。其主要成分包括山楂、槟榔、枳实、瓜蒌、枇杷叶、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等。家长需注意，该药不宜在咳嗽初期、无积滞症状时使用。
五、氨溴特罗口服溶液
氨溴特罗口服溶液是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗的复方制剂。其中盐酸氨溴索为祛痰成分，能降低痰液黏度；盐酸克仑特罗为支气管舒张剂，能缓解支气管痉挛，改善通气。该药物适用于治疗急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等症状，如支气管炎、支气管哮喘。使用该药物需严格遵医嘱，因其含有支气管舒张剂成分，可能引起心悸、手颤等不良反应，有心脏疾病或甲状腺功能亢进的儿童需慎用。
孩子咳嗽有痰上不来时，家长需注意保持室内空气湿润，可以使用加湿器，有助于稀释痰液。鼓励孩子多喝温水，有助于湿润呼吸道和促进痰液排出。饮食上应清淡易消化，避免食用甜腻、油炸及生冷食物，这些食物可能加重痰湿。可以适当食用一些有润肺化痰作用的食物，如雪梨、白萝卜、百合等。如果孩子咳嗽持续不缓解，或伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等症状，家长应及时带孩子就医，明确病因，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期或联合使用多种止咳祛痰药物。
