治疗肾结石的药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、氢氯噻嗪片、坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等，需在医生指导下根据结石类型选择使用。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗。该药物通过碱化尿液，提高尿液中枸橼酸盐浓度，从而溶解尿酸结石并抑制新结石形成。使用期间需定期监测尿液pH值，避免与含铝药物同服。常见不良反应包括胃肠不适，肾功能不全者慎用。
2、别嘌醇片
别嘌醇片主要用于高尿酸血症相关的尿酸结石治疗。其通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，降低血尿酸和尿尿酸水平。需注意该药可能引发皮疹等过敏反应，服药期间应增加饮水量。对于肾功能受损患者需调整剂量，不可与硫唑嘌呤等药物联用。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片适用于含钙结石的预防，尤其对高尿钙症患者有效。该利尿剂可减少尿钙排泄，但可能引起低钾血症，需配合补钾治疗。长期使用需监测电解质，糖尿病患者慎用。服药期间可能出现光敏反应，建议避免日晒。
4、坦索罗辛缓释胶囊
坦索罗辛缓释胶囊用于输尿管下段结石的排石治疗。作为α受体阻滞剂，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。常见副作用包括头晕和体位性低血压，服药后应避免突然起身。禁用于严重肝肾功能不全者，与降压药合用时需警惕低血压风险。
5、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片适用于尿酸结石和胱氨酸结石的辅助治疗，通过碱化尿液提高结石溶解率。长期使用可能导致代谢性碱中毒和钠负荷增加，高血压患者需限钠。服药期间应监测尿pH值维持在6.5-7.0，避免与钙剂同时服用以防钙盐沉积。
肾结石患者除药物治疗外，每日饮水量应达到2000-3000毫升以增加尿量，限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适量补充柑橘类水果有助于提高尿枸橼酸含量。根据结石成分调整饮食结构，尿酸结石患者需低嘌呤饮食，含钙结石患者应控制钠盐摄入。定期复查泌尿系统超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿时应及时就医。
