严重贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁缓释片、叶酸片、维生素B12片等药物。严重贫血可能与缺铁、叶酸或维生素B12缺乏、慢性失血等因素有关，需明确病因后针对性用药。
1、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于缺铁性贫血，可补充造血原料铁元素。该药可能引起胃肠刺激，建议餐后服用。用药期间出现黑便属正常现象，但若伴随腹痛或呕吐需及时就医。治疗期间需定期监测血红蛋白水平。
2、富马酸亚铁颗粒
富马酸亚铁颗粒适用于儿童及吞咽困难患者的缺铁性贫血治疗。该剂型更易吸收，但可能造成牙齿暂时性着色。家长需监督儿童服药后漱口，避免与牛奶、茶同服以免影响吸收。用药2周后乏力症状多可缓解。
3、硫酸亚铁缓释片
硫酸亚铁缓释片通过缓慢释放铁剂减少胃肠反应，适合长期贫血患者。用药期间可能出现便秘，可增加膳食纤维摄入改善。需注意该药与抗酸药需间隔2小时服用，严重肝肾功能不全者慎用。
4、叶酸片
叶酸片针对巨幼细胞性贫血，尤其适用于孕妇营养缺乏导致的贫血。长期饮酒或服用抗癫痫药物者易出现叶酸缺乏。治疗期间需联合维生素B12检测，单用叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的神经症状。
5、维生素B12片
维生素B12片用于恶性贫血或吸收障碍患者，常见于胃切除术后或自身免疫性胃炎。该药需在回肠末端吸收，严重缺乏时需肌注给药。长期用药者需监测血钾水平，可能引发低钾血症。
严重贫血患者需均衡摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物，避免浓茶咖啡影响铁吸收。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，促进血液循环。用药期间每月复查血常规，血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月 replenish储存铁。出现心悸、呼吸困难加重时需立即就医。
