治疗胃糜烂的药物主要有质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素以及铋剂等。胃糜烂通常指胃黏膜出现浅表性破损，多由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或药物刺激等因素引起，治疗需根据具体病因选择合适药物。
功能主治：用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
用法用量：口服,不可咀嚼。1.消化性胃溃疡:一次20mg（一次1粒）,一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4～8周,十二指肠溃疡疗程通常2～4周。2.返流性食道炎:一次20～60mg（一次1～。粒）,一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4～8周。3.卓-艾氏综合征:一次60mg（一次3粒）,一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20～120mg（1～6粒）。若一日总剂量需超过80mg（4粒）时,应分两次服用。
这类药物是治疗胃糜烂的核心用药，能强力抑制胃酸分泌，为胃黏膜修复创造低酸环境。常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。它们通过阻断胃壁细胞分泌胃酸的最后环节，显著减少胃酸对受损黏膜的进一步侵蚀，从而帮助糜烂面愈合。通常适用于胃酸相关症状明显的患者，如反酸、烧心或上腹痛。
此类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等攻击因子的刺激，同时促进黏膜上皮细胞的再生与修复。常见药物包括铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊。铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁，适合伴有胆汁反流的患者；瑞巴派特和替普瑞酮则侧重于直接增强黏膜防御能力，加速糜烂愈合。
当胃糜烂伴有胃排空延迟、腹胀或恶心等症状时，可选用促动力药物。例如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片。这类药物能增强胃肠蠕动，促进胃内容物向下排空，减少胃内压力及胆汁反流对糜烂部位的刺激。需注意多潘立酮可能引起心电图QT间期延长，有心脏基础疾病的患者应在医生评估后使用。
若胃糜烂由幽门螺杆菌感染引起，则需联合使用抗生素进行根除治疗。临床常用的组合包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片或四环素片等。通常采用两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和铋剂的四联疗法，疗程为10-14天。根除幽门螺杆菌后，胃糜烂的复发率会显著下降。
铋剂兼具胃黏膜保护和杀灭幽门螺杆菌的双重作用。常用药物有胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、复方铝酸铋颗粒。铋剂在酸性环境下形成胶体沉淀，覆盖于糜烂表面形成保护层，同时能直接抑制幽门螺杆菌活性。服用铋剂后大便可能呈灰黑色，这是正常现象，停药后会自行消失。
治疗胃糜烂的药物需在医生指导下根据具体病因和症状选择，不可自行长期服用。患者应同时调整饮食习惯，避免辛辣、过烫及粗糙食物，戒烟限酒，规律进餐。若服药后症状未缓解或出现黑便、呕血等情况，应及时就医复查胃镜。日常可适当补充维生素C和优质蛋白，有助于黏膜修复。
