双方隔着内裤摩擦存在感染性病的风险，但概率低于无保护性行为。风险程度与病原体种类、皮肤黏膜完整性、分泌物接触量等因素相关。
1、传播机制：
性病病原体如HPV、HSV、淋球菌等可通过受损皮肤或黏膜侵入。内裤纤维可能无法完全阻隔分泌物渗透，摩擦过程中若存在微小皮肤破损或黏膜暴露，可能形成传播途径。梅毒螺旋体在干燥环境中存活时间较短，但HSV在湿润环境中可保持活性数小时。
2、风险因素：
风险与内裤材质厚度呈负相关，棉质多层内裤防护优于蕾丝单层。女性生理期或男性尿道口分泌物增多时风险升高。若一方存在生殖器溃疡、疱疹发作期或尖锐湿疣，病毒载量较高时传播可能性增加。
3、常见病原体：
HPV通过皮肤接触传播概率较高，HSV-2在生殖器分泌物中浓度大。淋病奈瑟菌和衣原体主要依赖直接黏膜接触，但内裤湿润状态下可能短暂存活。梅毒硬下疳渗出液含有大量螺旋体，接触破损皮肤可能感染。
4、防护建议：
事后用碘伏消毒生殖器区域可降低风险，72小时内服用多西环素或阿奇霉素可预防部分细菌感染。避免在皮肤有伤口或黏膜炎症时进行摩擦行为，选择高密度纺织物内裤能有效阻隔分泌物渗透。
5、医学检测：
接触后2周可进行HIV抗原抗体联合检测，4周后复查梅毒TPPA。HPV感染潜伏期较长，建议6个月后做宫颈TCT检查。出现尿道刺痒、异常分泌物等症状需立即就诊，医生可能开具头孢曲松联合阿奇霉素的预防性治疗方案。
保持外阴清洁干燥可降低感染风险，日常穿宽松纯棉内裤减少摩擦。增强免疫力有助于抵抗HPV感染，适量补充维生素C和锌元素。性行为后及时排尿冲洗尿道，避免使用碱性洗剂破坏黏膜屏障。定期进行妇科检查或男科体检，乙肝疫苗接种可提供交叉保护。运动锻炼改善盆腔血液循环，深蹲和凯格尔运动能增强局部抵抗力。
