肝脾肿大可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、血液系统疾病、代谢异常、寄生虫感染等原因引起，通常表现为腹部膨隆、消化功能异常、贫血、凝血障碍、门静脉高压等症状。

1、腹部膨隆：

肝脾肿大最直观表现为上腹部或左上腹膨隆，触诊可发现肋缘下肝脏或脾脏超出正常范围。肝脏肿大时右季肋区饱满，脾脏肿大则左肋弓下可触及质硬包块。严重者腹围明显增大，可能伴随腹壁静脉曲张。

2、消化功能异常：

肿大的肝脏压迫胃部导致食欲减退、早饱感，脾脏肿大可能引发餐后左上腹隐痛。胆汁分泌异常可致脂肪泻，门静脉高压造成胃肠道淤血时出现恶心呕吐，部分患者有顽固性腹胀。

3、贫血症状：

脾功能亢进时破坏血细胞加速，表现为面色苍白、乏力心悸。溶血性贫血患者可能出现黄疸，骨髓纤维化伴脾大者常见活动后气促。血常规检查显示血红蛋白低于90g/L需警惕脾亢。

4、凝血障碍：

肝脏合成凝血因子能力下降导致鼻衄、牙龈出血，脾大患者血小板减少可引发皮肤瘀斑。严重者出现消化道出血或颅内出血，凝血酶原时间延长超过正常值3秒以上提示肝功能受损。

5、门静脉高压：

肝硬化患者出现腹水、脐周静脉怒张，胃底食管静脉曲张可能突发呕血。脾静脉回流受阻时脾脏进行性增大，伴随脾功能亢进三系减少。超声检查显示门静脉直径超过13mm具有诊断意义。

肝脾肿大患者需限制高脂饮食，优先选择清蒸鱼、山药粥等易消化食物，避免酒精及腌制食品。适度进行太极拳、散步等低强度运动，监测腹围变化。每日记录体重波动，睡眠时采取半卧位减轻腹胀，出现呕血或意识改变需立即急诊处理。血吸虫流行区居民应定期筛查，乙肝病毒携带者每半年复查肝脏超声。