痛经没有绝对最有效的单一药物，临床上布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片、酮洛芬肠溶胶囊、双氯芬酸钠缓释片等均较为常用，其有效与否取决于痛经类型和个人对药物的反应。
功能主治：用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛，神经痛，肌肉痛，偏头痛，头痛，痛经、牙痛。
用法用量：口服，成人首次0.5克，以后一次0.25克，必要时每6-8小时一次。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，主要针对原发性痛经，即月经期间子宫内膜分泌的前列腺素过多，导致子宫平滑肌剧烈收缩和缺血引发的疼痛。该药物通过抑制前列腺素的合成，从根源上减轻子宫痉挛，从而缓解下腹坠胀和绞痛。对于伴随头痛、腰酸的患者，布洛芬缓释胶囊也能同时缓解这些不适。患者通常在月经来潮前1到2天开始出现疼痛，表现为阵发性绞痛。
2、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于对非甾体抗炎药不耐受或存在胃肠道禁忌的原发性痛经患者。该药物通过中枢神经系统发挥镇痛作用，对前列腺素合成的影响较小，因此对胃肠道的刺激性相对较低。它主要缓解轻到中度的痛经，如月经期出现的持续性钝痛或隐痛。如果患者痛经同时伴有发热或感冒症状，对乙酰氨基酚片可作为优先选择。其效果虽不如布洛芬缓释胶囊强烈，但对于痛感较轻的患者较为合适。
3、萘普生片
萘普生片也是非甾体抗炎药的一种，适用于原发性痛经中疼痛持续时间较长的情况。由于萘普生片的半衰期较长，单次服药后镇痛效果可维持较久，对于月经初潮后不久即出现痛经的年轻女性，或者痛经症状从月经前持续到月经结束的群体，该药物能提供相对持久的缓解。患者通常表现为经期前或经期开始时的痉挛和剧痛，并可能伴有恶心、乏力等全身症状。
4、酮洛芬肠溶胶囊
酮洛芬肠溶胶囊同样属于非甾体抗炎药，特别适用于痛经严重且伴有明显炎症反应的患者。该药物不仅能抑制前列腺素合成，还能抑制缓激肽和白细胞介素等致痛物质的释放，因此对于子宫内膜异位症或盆腔炎等继发性痛经早期阶段的疼痛，也能起到辅助缓解作用。患者可能表现为月经期逐渐加重的疼痛，甚至在非经期也有下腹部坠胀感。该药物因有肠溶包衣，可在一定程度上减少对胃黏膜的直接刺激。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于强效非甾体抗炎药，适用于原发性或继发性痛经中疼痛剧烈、难以忍受的情况。其镇痛强度较高，能够快速降低前列腺素水平，对于经期第1到2天出现的严重痉挛痛、腰骶部酸痛有较为明显的效果。患者常因疼痛剧烈而影响日常活动和睡眠。对于已知有消化道溃疡或对阿司匹林过敏的人群，使用该药物前必须咨询医生，不能自行服用。
痛经患者在用药前建议先由医生确诊痛经类型，排除盆腔器质性病变。平时应注意保暖，经期避免生冷饮食和剧烈运动。如果服用上述药物后疼痛超过3天仍未缓解，或伴有发热、呕吐、晕厥等严重症状，需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，不要长期依赖止痛药掩盖病情。
