肾小球肾炎的药物治疗需根据具体病因、病理类型及临床表现综合制定，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及利尿剂等。患者必须在肾内科医生指导下用药，不可自行调整方案。
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
1、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松片，是治疗多种类型肾小球肾炎的基础药物，尤其适用于表现为大量蛋白尿或肾病综合征的患者。其作用机制是抑制免疫反应和炎症反应，减轻肾小球损伤。使用糖皮质激素期间需监测血压、血糖和血钾水平，并注意预防感染，因为长期使用可能降低机体抵抗力。
2、免疫抑制剂
对于糖皮质激素反应不佳或依赖的患者，或病理类型较重的肾小球肾炎，如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎，常需联合使用免疫抑制剂，例如环磷酰胺片或环孢素软胶囊。这类药物通过更深入地抑制免疫细胞活性来控制病情进展，但可能引起肝肾功能损害、骨髓抑制等副作用，用药期间需定期复查血常规和肝肾功能。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片，是肾小球肾炎治疗的基石药物之一，无论患者有无高血压均可使用。其主要作用是降低肾小球内压力，减少尿蛋白排泄，从而延缓肾功能恶化。用药初期可能出现干咳或血钾升高，建议从低剂量开始，并定期监测血肌酐和血钾水平。若出现持续性干咳，可在医生指导下更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片，与血管紧张素转换酶抑制剂作用类似，同样具有降低尿蛋白和保护肾脏功能的效果。其优势在于引起干咳的副作用较少，患者耐受性通常更好。对于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳的患者，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是理想的替代选择。使用时同样需监测血压和肾功能，避免与高钾食物或保钾利尿剂同用。
5、利尿剂
当肾小球肾炎患者出现明显水肿或高血压时，可遵医嘱使用利尿剂，如氢氯噻嗪片或呋塞米片。利尿剂通过促进体内多余水分和钠离子的排出，减轻水肿症状并帮助控制血压。使用利尿剂期间需注意监测体重变化和电解质平衡，防止低钾血症或低钠血症的发生。对于肾功能严重受损的患者，噻嗪类利尿剂效果可能不佳，此时需改用袢利尿剂。
肾小球肾炎的治疗是一个长期过程，患者需严格遵医嘱用药，切勿自行增减药量或停药。日常应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入量控制在3克以下，避免劳累和感染，定期复查尿常规、肾功能和血压。若出现尿量减少、肉眼血尿或严重水肿，需及时就医调整治疗方案。
