肺癌靶向药和化疗没有绝对的优劣之分，早期或体质较弱患者可能更适合靶向治疗，而晚期广泛转移或无特定基因突变者通常需依赖化疗。
靶向治疗主要针对携带特定基因突变的肿瘤细胞，其优点在于精准度高，对正常细胞损伤小，因此患者出现的脱发、严重恶心等副作用相对较轻，生活质量较高，且口服给药方便。化疗则是利用化学药物杀死快速分裂的细胞，其优点在于适用范围广，不需要检测基因突变即可使用，对于没有明确靶点或产生耐药性的患者依然有效，且能同时杀灭全身各处的微小转移灶。然而，靶向治疗的缺点明显，仅对存在特定驱动基因突变的患者有效，若基因检测为阴性则无效，且长期使用易产生耐药性，导致药物失效，价格相对较高。化疗的缺点则是缺乏选择性，在杀灭癌细胞的同时也会损伤毛囊、胃肠黏膜等正常组织，常导致严重的骨髓抑制、消化道反应及免疫力下降，患者耐受性较差，需要频繁住院输液。
患者应在专业医生指导下进行基因检测，根据病理类型、基因突变状态及身体耐受程度制定个体化方案，治疗期间注意加强营养支持，保持适度活动以增强体质，并定期复查监测病情变化及药物不良反应。
