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腰椎间盘突出常用西药

2026-02-01

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腰椎间盘突出常用西药主要有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医,在医生指导下使用药物。

功能主治:改善下列疾病的肌紧张状态:颈肩综合症、肩周炎、腰背痛等。

用法用量:饭后口服。成人一次50mg(1片),一日3次。剂量可视年龄、症状酌情增减。

1、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应和疼痛。该药适用于轻中度疼痛缓解,常见不良反应包括胃肠不适、头晕等。对阿司匹林过敏者禁用,长期使用需监测肝肾功能。

2、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,具有抗炎镇痛作用,对胃肠黏膜刺激性较小。适用于腰椎间盘突出急性期疼痛控制,可能增加心血管事件风险,高血压患者慎用。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。

3、甲钴胺片

甲钴胺片是维生素B12活性制剂,可促进神经髓鞘修复,改善腰椎间盘突出压迫神经导致的麻木、刺痛等症状。通常需连续服用1-3个月,偶见食欲不振、皮疹等不良反应。禁与氯霉素同服,以免影响药效。

4、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片为中枢性肌肉松弛剂,通过阻断脊髓反射缓解腰椎间盘突出引起的肌肉痉挛。可能出现嗜睡、乏力等副作用,服药期间禁止驾驶或操作机械。肝功能异常者需调整剂量,避免与镇静类药物合用。

5、甘露醇注射液

甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻腰椎间盘突出急性期神经根水肿,需静脉滴注使用。可能出现电解质紊乱、心悸等不良反应,心肾功能不全者禁用。用药期间需监测尿量及血电解质水平,避免快速输注。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。急性期需绝对卧床休息,恢复期可在医生指导下佩戴腰围保护,注意保持正确坐姿,提重物时屈膝下蹲而非弯腰。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降,需立即就医评估是否需手术治疗。

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